Los niños y sus necesidades de atención sanitaria
Se conocen algunos factores que predisponen, facilitan o dificultan el uso de servicios sanitarios en la población infantil. Uno de los factores más importantes es la necesidad de atención, sea ésta objetiva o subjetiva. En el caso de los niños/as y adolescentes, la búsqueda de atención sanitaria está mediatizada por los padres o tutores, que son, en general, los que deciden consultar a los profesionales de la salud.
El trabajo se llevó a cabo con el objetivo de comprobar la asociación entre la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) percibida por los niños/as y adolescentes y el uso de servicios sanitarios. Se esperaba comprobar si a peor salud percibida por los propios niños/niñas y adolescentes, había más utilización de servicios sanitarios y hospitalizaciones.
Método
Los datos proceden de la prueba piloto del proyecto KIDSCREEN, llevada a cabo en siete países europeos, para el desarrollo de una medida europea de Calidad de Vida dirigida a la población de entre 8 y 18 años de edad. Los niños/as y adolescentes contestaron la versión piloto de 52 preguntes con 10 dimensiones de Calidad de Vida del KIDSCREEN (las dimensiones aparecen al pie de las figuras 1 y 2). Las visitas a un profesional de salud en las cuatro semanas previas y la hospitalización en los 12 meses anteriores se recogieron de los padres. Los análisis se han hecho mediante modelos de regresión logística.
Figura 1.
Figura 2.
Figuras 1 y 2: Categorías de referencia: puntuaciones superiores al percentil 25 en las dimensiones del KIDSCREEN. OR ajustadas por edad, sexo y país.
Resultados
Se estudiaron un total de 2.526 niños/as y adolescentes y sus padres. Los factores asociados a haber visitado a un profesional sanitario en las cuatro semanas anteriores a la entrevista fueron la baja percepción de bienestar físico (razón de probabilidades, Odds Ratio [OR]=1,83; intervalo de confiranza de 95%=1,42-2,35) y puntaciones bajas en la dimensión de Ambiente escolas (OR=1,32; IC del 95% 1,02-1,71), tal y como se muestra en la figura 1. La puntuación baja en Estado de ánimo y emociones ha sido el factor asociado a la hospitalización en los 12 meses anteriores a la entrevista (ver figura 2).
Conclusión
Se tendría que tener en cuenta la autovaloración de la Calidad de Vida de los niños/as y adolescentes cuando se pretenden analizar sus necesidades de atención sanitaria.
Referencias
"Use of a children questionnaire of health-related quality of life (KIDSCREEN) as a measure of needs for health care services". Luis Rajmil, Jordi Alonso, Silvina Berra, Ulrike Ravens-Sieberer, Angela Gosch, Maire-Claude Simeoni, Pascal Auquier, and the KIDSCREEN group. J ADOLESC HEALTH. 2006;38(5):511-518.